噛み合わせ治療

噛み合わせ治療(歯ぎしり、
顎関節症など)について

噛み合わせ治療(歯ぎしり、顎関節症など)について|アトレ五反田シティデンタルクリニック

朝起きた時に顎周りに違和感がある、口を開けづらい、顎が痛い、慢性的な肩こりなど、そうした症状の原因は「噛み合わせ」の不正によるものの可能性があります。

当院の噛み合わせ治療

当院では、お口全体の噛み合わせを検査して正しい状態に調整する、噛み合わせの治療もさせていただいております。噛み合わせを正すことは、顎関節への負担を軽減できるだけでなく、虫歯や歯周病の予防や、全身の健康増進にもつながります。顎周りに違和感のある方は、お気軽にご相談ください。

噛み合わせセルフチェック

※以下の症状が3つ以上ある方は噛み合わせに問題があるかもしれません。

  • 口が大きく開かない、開ける時に痛みがある
  • 起床すると顎周りが疲れたような違和感がある
  • 奥歯で噛むとピリッと痛むことがある
  • 治療した歯の詰め物や被せ物がよく外れる
  • 歯が細くなりが痩せてきた
  • 片頭痛が頻繁にある
  • 慢性的な肩こりに悩んでいる
  • 全身的に疲れやすい

噛み合わせが関係する症状

顎周りの違和感、痛み、音が鳴るなど

「朝起きると顎が疲れている」「口が大きく開かない」「口を開けるとカクカク音が鳴る」などの症状がある方は、歯ぎしりや顎関節症の可能性があります。そのままにしていると口を自由に開け閉めすることができなくなることもあるため、噛み合わせ治療が必要です。

慢性的な肩こりや全身の倦怠感

噛み合わせがズレた状態だと、顎周りだけでなく肩から首にかけての筋肉にも過度な負担がかかるため、慢性的な肩こりや首の痛みを引き起こす原因になる場合があります。また、お口の問題にとどまらず、偏頭痛や全身の倦怠感、自律神経の不調など全身の健康にも影響を及ぼす可能性があります。こうした症状は、噛み合わせを治療することで改善できるケースがあります。

噛み合わせによる主な症状・治療法

噛み合わせによる主な症状・治療法|アトレ五反田シティデンタルクリニック

歯ぎしり

歯ぎしりは睡眠中または日中に、上下の歯をギリギリとこすり合わせたり、無意識に強く歯を噛み締める食いしばり、上下の歯を小刻みにカチカチと噛み合わせるなどの症状が挙げられます。歯ぎしりは自分では無意識の内にしている場合が多く、朝起きると顎が疲れていたり、歯がしみる(知覚過敏)などの症状により気づかれる場合があります。成人の10%前後が睡眠中に歯ぎしりをしているという報告もあります。

治療法

歯ぎしりを防止するナイトガード(マウスピース)の作成や、予防方法のご説明などを行い改善を図ります。

顎関節症

顎関節とは耳の前方にある関節です。顎関節症は日本人の2人に1人が経験するとも言われている身近な病気で、特に20歳~30歳代の女性に多く見られます。症状としては顎が痛い、口を大きく開けられない、口を開けるとカクカク音がするなどがあります。肩こりや腰痛、耳の痛みやめまいの原因である場合もあります。

治療法

マウスピースの装着やお薬の服用、原因となるストレスや生活習慣の改善など、それぞれ状態に合わせて治療を行います。

噛み合わせ治療のよくある質問

口が開きにくい症状は歯科で相談できますか?
はい、ご相談いただけます。口が開きにくい、開けると顎が痛む、カクカク音がするといった症状は顎関節症の代表的なサインで、歯科が診療の窓口になります。放置して悪化すると食事や会話にも支障が出ることがあるため、早めの受診がおすすめです。当院は年中無休で診療していますので、症状に気づいたタイミングでご予約いただけます。
市販のマウスピースと歯科で作るものは何が違いますか?
最も大きな違いは適合精度です。歯科で作るマウスピースはお口の型取りをもとに製作し、噛み合わせまで細かく調整するため、装着感が良く効果も安定しやすくなります。市販品はお湯で軟化させて合わせる簡易的なもので、フィットが不十分だと顎や歯に余計な負担をかけてしまう場合もあります。継続使用をお考えなら歯科での製作をおすすめします。
顎関節症の治療で手術になることはありますか?
手術に至るケースはごく一部です。顎関節症の治療は、マウスピース(スプリント)療法や生活習慣の改善、開口訓練といった身体への負担が少ない保存療法が基本で、多くの方はこれらで症状の軽減が期待できます。保存療法を続けても改善が乏しい重症例に限って、専門の医療機関での外科的治療が検討されます。まずは保存療法から始めますのでご安心ください。
食いしばりの癖はどのくらいの期間で改善が見込めますか?
改善までの期間には個人差が大きく、一概には言えません。日中の食いしばりは「気づいたら歯を離す」意識づけを続けることで数週間〜数ヶ月で軽減する方もいますが、睡眠中の癖は自分でコントロールできないため、ナイトガードで歯や顎を守りながら長期的に付き合っていくのが現実的です。経過を見ながら対処法を一緒に調整していきましょう。
噛み合わせのズレを放置するとどんな不調につながりますか?
噛み合わせのズレは、特定の歯への過剰な負担による歯のすり減りや詰め物の破損、歯周組織の悪化につながる場合があります。また顎関節への負荷から顎の痛みや開口障害を招いたり、噛む筋肉の緊張を介して頭痛・肩こりなど全身の不調と関連したりすることも指摘されています。気になる違和感があるうちに、一度チェックを受けておくと安心です。
ナイトガードのお手入れはどうすればいいですか?
朝外したら水またはぬるま湯で洗い、柔らかいブラシで軽くこすって汚れを落としてください。研磨剤入りの歯磨き粉は表面に傷を付けるため避け、においや着色が気になるときは専用の洗浄剤を使うときれいに保てます。保管は乾燥させてケースに入れるのが基本です。高温で変形するので、熱湯消毒や直射日光の当たる場所は厳禁です。
ナイトガードは作った後も調整に通う必要がありますか?
はい、定期的なチェックをおすすめします。ナイトガードは使ううちにすり減ったり穴が開いたりしますし、歯の治療をすると適合が変わることもあります。合わなくなった装置を使い続けると、かえって顎や歯に負担をかける恐れがあります。すり減り具合は食いしばりの強さを知る手がかりにもなりますので、数ヶ月に一度は状態を確認させてください。
ガムを噛みすぎると顎に負担がかかりますか?
長時間噛み続けると負担になることがあります。ガムを噛むこと自体は唾液の分泌を促すなどの利点もありますが、何時間も噛み続けたり、いつも同じ側で噛んだりすると、顎の関節や筋肉を酷使してしまいます。顎の痛みやだるさ、口の開けにくさを感じている時期は控えめにし、症状が続くようであれば診察を受けていただくのが安全です。
顎関節症になりやすいのはどんな人ですか?
食いしばりや歯ぎしりの癖がある方、頬づえ・うつぶせ寝・スマートフォンを見るときのうつむき姿勢が習慣になっている方、ストレスや緊張を抱えやすい方などに起こりやすいとされています。片側ばかりで噛む癖や、硬いものを好んで食べる習慣も一因になります。複数の要因が重なって発症することが多いため、生活習慣の見直しが予防にも治療にも役立ちます。
食いしばりで歯ぐきが下がることはありますか?
あり得ます。強い噛みしめの力が繰り返し加わると、歯を支える骨や歯ぐきに過剰な負担がかかり、歯ぐきが下がる一因になると考えられています。歯の根元がくさび状に欠けて、知覚過敏を伴うケースも少なくありません。ナイトガードで力を分散させつつ、下がった部分に合わせたケア方法をご案内しますので、鏡で気づいた段階でご相談いただければと思います。
村上 翔
監修 / 医療法人社団 翔翼会
理事長
私たちが実践するのは、あなたを“患者”ではなく「お客様」として丁寧にもてなすホスピタリティと、「大切な家族や友人にしてあげたい診療」です。大学病院レベル以上の設備と衛生環境を整え、一人ひとりのお客様に心から寄り添いながら納得していただけるベストな治療法をご提案してまいります。

患者様の満足度調査を
実施しております。

少しでも患者様にとってより良い⻭科医療を提供するため、 第三者機関のNPO法人 日本⻭科医療評価機構に依頼をし、患者様の満足度調査を行っています。 患者様の率直なご意見をいただき、 改善すべき点は真摯に受け止めていきたいと思っています。当院には患者様の個人情報は一切伝えられませんので、是非、皆様の忌憚のないご意見をお聞かせください。NPO法人日本⻭科医療評価機構の調査結果はバナーよりご確認ください。

※日本⻭科医療評価機構とは
日本⻭科医療評価機構は、ネットで⻭医者を検索してみたが、どこに行けばいいか分からない、 診療時間や場所のメリットだけではなく、本当に信頼して通える⻭医者を探したい、 そんな患者様のために本当に信頼して通える⻭科医院を評価・認定することを目的とした組織です。
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