通販のマウスピース矯正と歯科医院の違い【五反田】

通勤中にスマートフォンを見ていて、「自宅に届く」「通院不要」といったマウスピース矯正の広告が目に入ったことはないでしょうか。五反田は仕事帰りに立ち寄れる店が多く、忙しい方ほど「通わずに済むなら助かる」と感じるはずです。金額も歯科医院より控えめに見えることが多く、気になるのは自然なことだと思います。

ただ、この2つは同じ言葉で語られていても、中身がかなり違います。この記事では、どちらが得かという話ではなく、何が省かれていて、その結果どんな違いが生まれるのかを、公的な団体が公表している見解をもとに整理します。判断するための材料としてお読みください。

通販型マウスピース矯正とは?
学会の見解と省かれる工程

スマートフォンで通販型マウスピース矯正の広告を見ているイメージ|アトレ五反田 シティデンタルクリニック

「通販型・自宅完結型」とは、どこまでを指す言葉か

ひと口に自宅完結型と言っても、いくつかの段階があります。

  • 歯型を取るためのキットが郵送され、自分で型を取って送り返す
  • 口の中を自分で撮影した写真を送り、それをもとに装置が作られる
  • やり取りはオンラインのみで、対面での診察を受ける機会がない
  • 装置が一括で届き、あとは自分で順番に使っていく

一方で、初回だけ来院して以降はオンラインという形もあり、境目は分かりにくくなっています。判断の基準として押さえておきたいのは、歯科医師による診察・検査・診断が実際に行われているかという一点です。

専門の学会はどのように見ているのか

ここは意見が分かれる話ではなく、公的な見解が示されています。

日本矯正歯科学会は、インターネット上で歯科医師が介在しない形でマウスピース型製品が販売され、歯列の改善への有効性がうたわれるケースが出てきていることに触れ、矯正歯科治療は正確な診断や精密な治療計画に立脚して行われるべき医療行為であり、誤ったマウスピース型製品の使用は予期せぬ大きな問題を引き起こす可能性があるとしています。そして、患者自身の独自の判断でこれらの製品を使用して歯の移動を行うことは、歯科医学的にも非常に危険であるため避けるよう明確に呼びかけています。(参照:日本矯正歯科学会「ポジションステートメント マウスピース型矯正装置による治療に関する見解」 https://www.jos.gr.jp/news/2019/0605_13.html )

また同学会は、問題となるアライナー矯正として、適切な診察・検査・分析・診断・治療経過の確認が行われていないもの、そして医療機器ではない雑品を用いたものという2つの類型を挙げています。(参照:日本矯正歯科学会 https://www.jos.gr.jp/4348 )

なぜ安く、早く見えるのか|省かれている工程を並べる

価格や手軽さの差は、多くの場合サービスの効率化だけで生まれているものではありません。工程そのものが違います。

工程 歯科医院で受ける場合 自宅完結型に多い形
口の中の診察 歯科医院で受ける場合:歯科医師が直接見て触れて確認する 自宅完結型に多い形:写真や郵送の型で代替されることがある
画像検査 歯科医院で受ける場合:レントゲンやCTで歯の根・骨の状態を確認 自宅完結型に多い形:行われないことがある
むし歯・歯周病の確認 歯科医院で受ける場合:矯正の前に治療の必要性を判断 自宅完結型に多い形:見落とされる可能性がある
治療計画の説明と同意 歯科医院で受ける場合:目標・期間・リスクを対面で共有 自宅完結型に多い形:書面やオンラインでの案内にとどまる場合がある
途中の経過確認 歯科医院で受ける場合:来院ごとに動き方を確認し、調整や修正を行う 自宅完結型に多い形:自己判断にゆだねられる部分が大きい
治療後の保定 歯科医院で受ける場合:後戻りを見越して管理する 自宅完結型に多い形:装置の提供のみで終わる場合がある

このように並べてみると、差額として現れているものの正体が見えてきます。省かれているのは手間だけではなく、異常に気づく機会でもあります。

歯科医院で受ける意味と
見分けるチェックリスト

歯科医師が口の中を直接確認している様子のイメージ|アトレ五反田 シティデンタルクリニック

診察と検査がないと分からないこと

歯並びの見た目は、口の中で起きていることの一部しか教えてくれません。たとえば次のような点は、外から見ただけでは判断できません。

  • 歯を支えている骨がどれだけ残っているか
  • 歯ぐきの内側に炎症が進んでいないか
  • 歯の根がどの方向に、どの長さで生えているか
  • 詰め物や被せ物の下にむし歯が隠れていないか
  • 親知らずが歯並びに影響する位置にないか

とくに歯周病は静かに進むことがあります。厚生労働省 e-ヘルスネットでは、歯周病が進行すると歯を支える歯槽骨が溶けていき、歯がぐらついたり、歯ぐきが下がったり、歯が抜けてしまうことがあると説明されています。(参照:厚生労働省 e-ヘルスネット「歯周病とは」 https://kennet.mhlw.go.jp/information/information/teeth/h-03-001.html )

歯を支える土台に問題があるまま歯を動かせば、負担のかかり方が変わります。だからこそ、矯正の前に口の中全体を調べることが必要になります。

もう一点、見落とされやすいのが噛み合わせです。前歯の並びだけを整えても、奥歯の当たり方が変わってしまえば、食事のしにくさや特定の歯への負担につながることがあります。歯並びは前から見える部分だけで完結しているものではなく、上下の歯が接触する位置関係まで含めて考える必要があります。この判断は、写真では代替できません。

「見た目が気になっているだけなのに、そこまで調べる必要があるのか」と感じる方もいらっしゃると思います。ただ、歯を動かすという行為そのものは、見た目の問題であっても体の機能に手を加える行為です。診察と検査は、その安全性を確かめるための工程だとお考えください。

途中で困ったとき、誰が対応するのか

実務的に大きな差が出るのがこの点です。日本臨床矯正歯科医会は、取り外しができる、目立たないという理由からマウスピース型矯正装置を検討する方が増えている一方で、トラブルによる相談も増えていると伝えています。同会は矯正歯科に関する相談窓口を設けており、装置による治療を受ける前に確認してほしい内容を公開しています。(参照:日本臨床矯正歯科医会 https://www.jpao.jp/ )

装置が合わない、思った方向に動いていない、噛み合わせがずれてきた。こうしたときに、口の中を直接見て判断できる歯科医師が身近にいるかどうかは、その後の選択肢の幅を大きく変えます。

見分けるためのチェックリスト

広告の表現ではなく、次の点が満たされているかで判断してみてください。

  • 治療の開始前に、歯科医師が対面で口の中を診てくれるか
  • レントゲンなどの画像検査を含む精密検査があるか
  • むし歯や歯周病の有無を確認し、必要なら先に治療する方針か
  • 治療の目標と限界、想定されるリスクの説明があるか
  • 経過を確認する来院の予定が組まれているか
  • 計画どおりに進まなかった場合の対応が事前に示されているか
  • 治療後の保定について説明があるか

すべてに当てはまらないからといって即座に問題があるとは言えませんが、上の3つが欠けている場合は、いったん立ち止まって別の歯科医院にも相談してみることをおすすめします。

五反田でマウスピース矯正を
相談したいとき

五反田の駅ビル内にある歯科医院のカウンセリングルームのイメージ|アトレ五反田 シティデンタルクリニック

「通院する時間がないから自宅完結型を考えていた」という方には、通いやすさそのものを解決できないか、という視点をおすすめしたいところです。アトレ五反田 シティデンタルクリニックは駅からのアクセスがよく、仕事の前後に立ち寄りやすい環境にあります。

  • 年中無休・土日祝も夜まで診療しており、平日に休みが取りにくい方にも対応しやすい体制です
  • 矯正の担当医が対応し、初回のご相談は無料です
  • 診療室はすべて完全個室のため、仕事関係の方と居合わせる心配なく相談できます
  • ご予約はオンラインとLINEから24時間受け付けています

品川区周辺で働きながら通う方も多く、通院の負担を減らす工夫についてもご相談いただけます。

身近な人が通販型を検討していたら

この記事を読んでいる方の中には、ご自身ではなく家族や友人が自宅完結型のサービスを検討していて心配になった、という方もいるかもしれません。頭ごなしに止めると、かえって意固地になってしまうこともあります。おすすめなのは「決める前に、一度だけ歯科医院で口の中を診てもらわない?」という提案のしかたです。診察と検査を受けたうえでどうするかは本人の判断ですが、少なくとも口の中の現状を知らないまま歯を動かし始める事態は避けられます。無料相談を「確認の場」として使う方法は、誰にとっても損のない選択です。

よくある質問

すでに自宅完結型で治療を始めています。やめたほうがよいでしょうか。
続けるかどうかは口の中の状態によります。判断のためにも、一度歯科医院で現状を診てもらうことをおすすめします。使用中の装置や資料はお持ちください。
オンラインでの相談は意味がないのですか。
疑問の整理や情報収集には役立ちます。ただし診断は口の中を診なければ行えないため、対面での診察を置き換えるものではありません。
市販のマウスピースで歯並びを整えるのは可能ですか。
歯科医師の関与なく自分の判断で歯を動かすことは、専門の学会が避けるよう呼びかけている行為です。歯やあごに影響が及ぶ可能性があります。
歯科医院でも通院回数を減らすことはできますか。
歯並びの状態や採用しているシステムによって通院の間隔は変わります。生活の事情を伝えたうえで、無理のない計画を相談してください。
費用の差が大きく、迷っています。
金額だけでなく、含まれている工程と、うまく進まなかったときの対応まで含めて比べることが大切です。費用の考え方は別の記事で詳しく扱います。【内部リンク予約:矯正の費用】

まとめ|比べるべきは価格ではなく、含まれているもの

通販型・自宅完結型と歯科医院でのマウスピース矯正の違いは、装置の見た目ではなく、その前後にある診察・検査・診断・経過管理の有無にあります。学会は、歯科医師が介在しない形での使用について明確に注意を促しています。

歯並びを整えることは、見た目を変えると同時に、噛み合わせという体の機能に手を加える行為です。五反田で検討を始めた方は、まず自分の口の中に何が起きているのかを確かめるところから進めてみてください。

自由診療の副作用とリスク

副作用とリスク

  • 歯が動くときに、数日から一週間ほど違和感が続くことがあります
  • 装置を外している時間が長くなると、想定どおりの結果に至らない場合があります
  • 清掃が行き届かない部分ができると、う蝕や歯肉の炎症が生じるおそれがあります
  • 診察の結果、矯正の前にむし歯や歯周病の処置が必要と判断される場合があります
  • 治療を終えたあとも保定が必要で、管理を怠ると歯並びが変化することがあります

おおよその費用

マウスピース矯正は保険が使えない自由診療にあたります。治療範囲や装置の種類により金額は変わります。

矯正精密検査+診断料 30,000円

インビザライン片顎(軽度) 250,000円

インビザライン両顎(軽度) 400,000円

インビザライン両顎(無制限) 850,000円

アソアライナー両顎2step 250,000円

調整料・観察料 5,000円

リテーナー 30,000円

お支払い方法:現金、クレジットカード、デンタルローン、手数料無料の院内分割に対応しています。

記載理由

平成30年6月1日に施行 医療広告ガイドラインに準拠し、患者様が歯科医療に対して適切な選択を行えるようにするための注意事項として記載。

※副作用とリスクには個人差があります。※全て税抜の金額を表示。

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村上 翔
監修 / 医療法人社団 翔翼会
理事長
私たちが実践するのは、あなたを“患者”ではなく「お客様」として丁寧にもてなすホスピタリティと、「大切な家族や友人にしてあげたい診療」です。大学病院レベル以上の設備と衛生環境を整え、一人ひとりのお客様に心から寄り添いながら納得していただけるベストな治療法をご提案してまいります。

※本記事は一般的な情報提供を目的としています。診断や治療方針は口の中の状態によって異なります。症状が気になる場合は自己判断をせず、歯科医院での受診をおすすめします。

患者様の満足度調査を
実施しております。

少しでも患者様にとってより良い⻭科医療を提供するため、 第三者機関のNPO法人 日本⻭科医療評価機構に依頼をし、患者様の満足度調査を行っています。 患者様の率直なご意見をいただき、 改善すべき点は真摯に受け止めていきたいと思っています。当院には患者様の個人情報は一切伝えられませんので、是非、皆様の忌憚のないご意見をお聞かせください。NPO法人日本⻭科医療評価機構の調査結果はバナーよりご確認ください。

※日本⻭科医療評価機構とは
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